良性の子宮筋の内部に発生する平滑筋腫です。

筋腫が小さい場合には自覚症状はない場合もあります。

40歳代以上の方に多く見られ、

過多月経や不正性器出血、

それに伴う鉄欠乏性貧血、腹痛が症状として現れます。

また子宮筋腫が大きい場合は、

膀胱を圧迫し頻尿が生じる場合もあります。

エストロゲンというホルモンによって大きくなりますが、閉経後はエストロゲンも減少するため、

子宮筋腫の発育も停止し、

次第に小さくなるといわれています。

また悪性疾患である子宮肉腫との判別が必要です。

子宮筋腫が大きくなる方向によって3種類に分類されます。

①筋層内筋腫

子宮筋腫が正常な子宮平滑筋内にある状態です。

子宮筋腫のほとんどがこのタイプです。

②粘膜下筋腫

子宮筋腫が子宮内膜のすぐ下にあり、

子宮の内側に向かって大きくなっている状態です。

過多月経や不正性器出血、

痛みの症状が最も多くみられます。

また、子宮筋腫の部分が茎のようにぶら下がり（有茎性）、

子宮口から飛び出した

筋腫分娩と呼ばれる状態になることもあります。

不妊の原因となることもあります。

③漿膜下筋腫

子宮の外側の漿膜のすぐ下に発生している状態です。

子宮筋腫の10～20％を占めるといわれています。

超音波検査や内診を行い診察します。

治療法は患者さんの年齢や筋腫の大きさ、

自覚症状の程度により異なるため、

よく話し合いを行ったうえで決定する必要があります。

子宮内膜症や子宮腺筋症と

同様の薬物療法を行うことができますが、

薬の中止によって再度筋腫は大きくなるため、

根本的な治療は手術となります。

筋腫の大きさ、MRI検査やCT検査の結果を踏まえ、

悪性の可能性が低い場合には半年ごとの経過観察とし、

閉経を待つパターンもあります。

より詳しい検査や手術が必要な場合は

専門機関へとご紹介いたします。