梅毒トレポネーマという細菌感染によって起こる病気で、性交渉によって感染します。

性交渉開始時期の若年化や性の多様化、

複数の性パートナーの存在により、

近年は世界各地で梅毒感染者数は増加しています。

大規模な流行がみられた1960年代の感染者数を上回り、2022年委は10141例の報告数がありました。

男性では20～50代の幅広い年齢層で、

女性では20代に多い傾向にあります。

まれに梅毒感染者の血液等などの

体液に触れることによって

感染してしまった症例もあります。

症状は病期によって異なり、

全身に多様な症状をきたします。

梅毒トレポネーマが神経に入り込むと、

眼や耳に症状が現れることもあります。

その症状は以下のいずれの時期にも起こり得ます。

梅毒1期

感染後3週間は症状はなく、

その後梅毒トレポネーマが侵入した箇所の皮膚に

小さな潰瘍や赤い発赤等がみられます。

性器周辺や口、喉に多く見られます。

近くのリンパ節が腫れることもあります。

これらの症状は痛みや痒みを伴わず、

1か月ほどで自然と落ち着くことが多いです。

梅毒2期

1期から1～3か月で梅毒トレポネーマが血流にのって

全身へ移行します。

そのためこの時期には

全身に様々な症状が出現し始めます。

特徴的な症状として、

手や脚、腕、背中に無痛性の紅斑がみられます（バラ疹）。

その他にも皮膚や粘膜に

赤く盛り上がった発疹（丘疹性梅毒疹）や

扁平コンジローマなどがみられ、

発熱や倦怠感、脱毛、

皮膚の一部が白くなるなど多様な症状があります。

2期でみられる症状も、

1期と同様に自然と軽快していきます。

潜伏梅毒

梅毒では血液検査が陽性でも

症状が認められない時期があります。

梅毒1期と2期の間、

および梅毒2期の症状消失後の期間です。

感染後1年以内の梅毒潜伏期を早期潜伏梅毒、

感染後1年以降を後期潜伏梅毒とよびます。

早期潜伏梅毒は感染性がある一方、

後期潜伏梅毒は

性的接触での感染性はないといわれています。

梅毒3期（晩期顕症梅毒）

感染後数年～数十年が経過すると、

全身にゴムのような軟らかい腫瘍（ゴム腫）ができ、

周りの身体の組織が破壊されていきます。

脳や神経、心臓や血管も障害され、

麻痺や死亡するケースもあります。

先天梅毒

梅毒に感染している女性が妊娠している場合、

胎盤を通して胎児にも梅毒トレポネーマが感染します。

流産や死産だけでなく、

赤ちゃんが生まれても出生後に様々な症状が現れます。

生後数か月以内に水疱や発疹、

リンパ節の腫れや肝脾腫等がみられ、

2年ほどすると角膜炎や難聴、発育不良など

様々な症状が認められます。

検査は血液検査を行いますが、

感染から3週間経過しないと検査はできません。

治療は抗菌薬を用いて行います。

梅毒だけでなく、

性感染症全般に当てはまることですが、

治療はパートナーと共に行うことが望ましいです。

また「感染したかもしれない」と思う場合には、

性交渉は行わず、3週間後に検査を受けましょう。

1人で治療を始めても

パートナーが感染している状態では、

効果がありません。

感染症は多くの人が予防や治療を行うことで

失くせる病気です。